激素替代疗法与衰老时钟关系复杂:HRT 与全因死亡风险降低相关,但血糖异常者表观遗传衰老加速会削弱获益
一项基于 NHANES 数据的队列研究显示,激素替代疗法(HRT)与全因死亡风险降低相关(HR 0.65),心血管死亡风险亦降低(HR 0.52);孟德尔随机化分析发现雌激素受体 α(ESR1)表达升高显著减缓 PhenoAA(β -1.26)。在血糖异常 subgroup 中,HRT 与 HorvathAA、PhenoAA 存在显著拮抗交互作用,表观遗传衰老加速会削弱 HRT 的生存获益。
一项基于 NHANES 数据的队列研究显示,激素替代疗法(HRT)与全因死亡风险降低相关(HR 0.65),心血管死亡风险亦降低(HR 0.52);孟德尔随机化分析发现雌激素受体 α(ESR1)表达升高显著减缓 PhenoAA(β -1.26)。在血糖异常 subgroup 中,HRT 与 HorvathAA、PhenoAA 存在显著拮抗交互作用,表观遗传衰老加速会削弱 HRT 的生存获益。
体外实验显示,异位表达 p16INK4A 的人原代成纤维细胞释放的小细胞外囊泡(sEVs)显著多于增殖细胞,并可诱导受体细胞增殖停滞、上调 p16INK4A 及激活 DNA 损伤反应。该效应不依赖经典 SASP 因子 IL-6 和 IL-8,且在早老素表达与端粒功能障碍两种细胞衰老模型中均得到验证;来自高龄供体成纤维细胞的 sEVs 同样能诱导年轻供体细胞衰老。
《Aging Cell》综述指出,睡眠紊乱与昼夜节律衰退通过肠-脑轴、NLRP3 和 TLR4 驱动炎症衰老与免疫衰老,形成加速认知衰退和表观遗传衰老的恶性循环。临床与流行病学数据显示,睡眠障碍(尤其阻塞性睡眠呼吸暂停)与炎症标志物升高、表观遗传衰老加速及认知衰退相关。褪黑素、节律强化、senotherapeutics 和生活方式干预等靶向睡眠-免疫轴的策略,被认为有望减轻炎症衰老。
一项基于美国人口普查及其他全国健康数据的分析,识别出心血管诊疗需求高、同时心内科人力受限的社区,并评估了这些社区卫生系统部署数字化心血管诊疗的准备度。结果在2026年AHA科学年会上公布,发表于Nature Medicine。
日本 4D 队列对 6,803 名成年人做粪便鸟枪法宏基因组测序,构建的微生物组预测评分在 13 个地理上独立的队列中得到验证,识别出两条方向相反的微生物组介导轴,把可改变的生活方式与健康和 15 种疾病联系起来。原文为观察性队列分析,呈现的是关联而非因果。
推荐理由:基于 6,803 名日本成年人粪便宏基因组,并在 13 个独立队列中验证,给出与 15 种疾病相关的两条方向相反的微生物组轴。
一篇开放获取论文提出“负荷-增益”整合框架,将传统的损伤累积观点与较新的超功能观点统一起来:原发损伤提供损伤负荷,细胞间信号传导的系统性超功能设定增益,把缓慢的细胞损伤输入转化为晚年自我放大的加速衰退。该框架为胚胎期生物年龄重置和 Gompertz 定律描述的晚年死亡加速提供机制解释,并据此提出细胞自主干预更适合早年预防,而晚年逆转需要系统性信号重置。
一篇综述系统梳理了肠道菌群与大脑、肝脏、肺、肾脏、骨骼、心脏、皮肤、生殖系及免疫系统的双向互作,核心介质为脂肪酸、次级胆汁酸和色氨酸衍生物等微生物代谢物。粪菌移植与鞭毛蛋白免疫等策略可实现较持久的年轻化菌群重塑,而现有益生菌干预尚无法达到同等幅度和持久度。下一代益生菌、后生元与工程菌株正被用于精准重塑肠道生态以治疗多器官疾病。
一篇综述提出“铁衰老”(ferro-aging)概念,将其定义为区别于铁死亡的慢性前病理状态:细胞膜完整性保留,但持续脂质过氧化并分泌 SASP,推动组织功能衰退与系统性衰老。综述聚焦 ACSL4 在膜脂重塑与维持慢性脂质过氧化中的核心作用,并讨论其通过破坏局部微环境稳态、放大炎症 SASP 信号,参与骨质疏松、骨关节炎和椎间盘退变的病理过程。
NEJM 刊发述评《从检出到行动》,讨论冠状动脉 CT 血管成像(CCTA)在检出冠脉病变之后如何转化为临床行动。文章载于 2026 年 11 月 5 日第 395 卷第 18 期,页码 1859-1861。
小鼠实验中,敲除 MKP-2 基因可减少胚胎成纤维细胞与附睾白色脂肪组织的早衰,并延长寿命、改善胰岛素反应性。靶向脂质组学显示脂肪组织己糖神经酰胺与磷脂酰甘油升高、二酰甘油降低,伴随 lamin B1 保留及 p53 磷酸化、p16、PAI-1 下降。研究发表于 Aging Cell,提示 MKP-2 可能连接脂肪脂质代谢、应激信号、细胞衰老与衰老。
一项发表于 Aging Cell 的研究提出树鼩(Tupaia belangeri chinensis)作为更贴近人类的衰老研究模型:体外经电离辐射、多柔比星或复制性耗竭诱导的树鼩成纤维细胞均出现衰老表型与 SASP,老年树鼩多组织转录组特征与人类高度一致,而小鼠差异明显。
一项发表于 Aging Cell 的研究用多维扩散-弛豫 MRI(MD-MRI)对 23–77 岁认知正常成年人进行体素级微结构表型成像,发现正常脑衰老表现为细胞尺度结构从较小尺度向更大尺度转变、微观限制减弱、异质性增加。研究还观察到与灰质铁积累和白质髓鞘丢失一致的快速弛豫特性改变,提示脑衰老是细胞层面结构与组成的渐进性重组,而非整体组织特性的均匀变化。
一项发表于 Aging Cell 的研究在三种果蝇中比较了寿命性别差异(SGL),发现老年雄性上调的转座子(TE)拷贝数虽多于雌性,但寿命试验未显示 TE 表达升高与寿命缩短相关。
物理学家出身的通讯作者 Uri Alon 团队此前研究妊娠生理动态,由此转向更年期研究,相关成果发表于 Nature Aging。研究面临的主要障碍是现有数据集大多缺乏更年期确切时间信息。
Quest2Dx 通过编码每对问题与回答的语义,能在训练中从未见过的健康问卷上筛查帕金森病,解决了问卷措辞与格式差异导致 AI 模型跨问卷表现不佳的问题。该工具由语言模型驱动,相关研究发表于 Nature Aging。
Nature Medicine 发表的一项流行病学估计显示,在极强厄尔尼诺年,全球高温相关死亡率上升 29%,负担最重的是人类发展指数中低地区。该结果为观察性估计,原文未给出具体死亡人数与置信区间。
推荐理由:原文给出厄尔尼诺强年全球高温相关死亡上升 29% 的流行病学估计,并指出负担集中在人类发展指数中低地区。
麻省总医院发表于 Nature Aging 的小鼠研究显示,中年雄性小鼠控制黑色素瘤的能力弱于同龄雌性,源于初始 CD8+ T 细胞储备更早流失、淋巴结更小及胸腺退化更快。通过去势或 degarelix 抑制雄激素信号可恢复胸腺活性、改善肿瘤控制,人体血液数据与 CT 影像也显示男性存在类似的年龄相关初始 CD8+ T 细胞减少。
基于 NHANES 10,977 名参与者的分析显示,膳食 EGCG 摄入与更低的 PhenoAge 加速、更低全因死亡风险和更高预期剩余寿命相关。在秀丽隐杆线虫和 AML12 肝细胞中,EGCG 通过促进过氧化物酶体生物发生和过氧化物酶体脂肪酸 β-氧化延长寿命与健康寿命,敲低 prx-5、acox-1.2 或 dhs-28 可消除上述获益。
在衰老间充质干细胞(MSC)中 TOP2A 表达逐步下降,其缺失引发 Lamin B1 丢失、异染色质侵蚀与衰老表型;机制上 TOP2A 直接调控 LMNB1 表达以维持核结构与表观基因组稳定。过表达 TOP2A 可恢复 Lamin B1 水平并逆转 MSC 衰老,而小鼠中药物抑制 TOP2A 会诱发脑衰老与神经退行样行为表型。
癌症与正常细胞的代谢差异在治疗选择压力下被放大,持续存活的细胞会进入一种治疗诱导的、代谢依赖性增强且时间有限的状態。作者提出,可在这一时间窗口内使用代谢调节剂,实现持续存活细胞死亡并改善癌症结局。
Zhao 等人在 Cell Metabolism 上鉴定出微生物 AdhE 是二甲双胍低应答者体内的二甲双胍降解酶,并提出以酶为基础的微生物组干预作为挽救治疗的策略。二甲双胍是成人和儿童 2 型糖尿病的一线治疗,但疗效在患者间差异显著。
研究发现,少根根霉(Rhizopus arrhizus)通过代谢产物犬尿喹啉酸促进 MASLD 相关肝癌,该代谢物绕过自身表面受体,直接结合胞质支架蛋白 IQGAP1。该结果提示肠道真菌及其代谢物是脂肪性肝病相关肝癌的潜在驱动因素,证据来自 Zhou 等发表于 Cell Metabolism 的研究。
Molecular Cell 的一项研究显示,乳酸生成过量时 AARS1 会将乳酸加载到 tRNA 上,生成无法继续延伸的乳酸化 tRNA,阻碍翻译延伸以重新平衡代谢。癌细胞则通过上调乳酸外排蛋白绕开这一分子“刹车”。
脂质在细胞器内、跨细胞类型与器官、以及响应微生物和饮食输入时呈现空间与动态组织。这种组织方式的紊乱是神经退行性疾病、心血管疾病和炎症等病理状态的共同机制。Cell Metabolism 的 Voices 栏目作者通过具体案例探讨了上述主题。
Science 刊发 Forelli 等人的研究,发现 SGLT2i 可直接结合心脏泛酸激酶 1(PANK1),促进辅酶 A 生物合成,从而支持能量代谢与功能恢复。该机制为 SGLT2i 作为心衰一线药物的作用提供了直接解释。
Hussain 等人在 Cell Metabolism 综述了脂肪细胞中无效肌酸循环如何与 UCP1 并行运作,并将其分子机制与调控连接到生理性产热。文章讨论了这一协同关系如何为理解及治疗性调动多条产热通路提供依据。
NEJM 刊发一篇关于老年人中度主动脉瓣狭窄管理的述评,围绕 PICOT 框架中的“P”展开讨论。原文为 Ahead of Print 述评,未报告具体试验样本量、终点或效应量。
基于 524 例开发样本、132 例内部留出样本及 GSE73103 外部队列(n=355),研究构建了 209-CpG 血液甲基化年龄预测器,采用五近邻重建(KNN5)结合 Ridge 回归。
一项发表于 Aging Cell 的研究显示,4 株女性人成纤维细胞系在长期分裂后培养中重现了体内原代成纤维细胞衰老的关键转录组与表观遗传特征,并出现随时间增加的衰老异质性。体外衰老细胞经直接神经元转化后保留生物年龄,可用于拟纵向追踪神经元衰老。在该平台上,二甲双胍广泛减弱转录组与表观遗传衰老,雷帕霉素效果有限。
针对样本量受限的小鼠研究难以分析衰老相关血液蛋白质组的问题,作者在 Nature Aging 提出一种基于纳米颗粒富集、结合数据非依赖采集质谱的定量工作流程,可在低体积小鼠血清中鉴定与人类健康相关的关键衰老相关循环蛋白。该研究为横断面衰老分析提供了技术方案。
研究者挖掘德国联邦风险评估研究所(BfR)的长期啮齿动物农药毒性档案,在 154 种物质中鉴定出 27 种(18%)在试验结束时显著提高生存率(≥10%,p<0.05)。15 种可公开披露物质中约半数改变哺乳动物细胞线粒体耗氧率,溴苯腈表现为线粒体解偶联剂,并在秀丽隐杆线虫中改善多项健康寿命指标且未损害整体健康。该研究表明监管毒理档案可再利用于筛选哺乳动物健康衰老候选化合物与机制。
研究团队用 488 nm 激光激发小鼠脑自体荧光,发现 3 月龄年轻雌性 C57BL/6 小鼠脑自体荧光光谱偏蓝,21 月龄老年小鼠偏红,可无偏区分衰老与年轻脑。老年小鼠海马与弓状核(ARC)小胶质细胞内自体荧光物质体积显著增加,并出现仅见于老年脑的超大聚集体,其远红光发射更强。血浆脂质组学筛出 22 种随年龄差异变化的脂质,其中鞘磷脂 SM32:2 与衰老脑光谱特征显著相关,并在独立队列中验证。
《新英格兰医学杂志》第 395 卷第 18 期刊出一例播散性巴尔通体病(Disseminated Bartonellosis)病例。原文仅提供该期目次信息,未披露患者特征、诊断方法与治疗结局。
一项发表于 Aging Cell 的研究发现,去泛素化酶 USP25 通过 K63 连接的多聚泛素化修饰 SIRT1 的 K506 和 K513 位点,抑制其去乙酰化酶活性,进而加速细胞衰老;USP25 缺失小鼠的年龄相关表型减轻、整体生理功能改善。
中国团队在《Advanced Science》报告一种靶向树突状细胞的三组分衰老细胞清除疫苗,以Gpnmb为抗原、CpG DNA为佐剂、CK5蛋白支架组装成约90纳米颗粒。自然衰老雌性B6小鼠75周龄接种后,中位寿命达91周,较未处理对照延长12%,内脏脂肪衰老标志物下降、糖耐量改善。但寿命实验每组仅10只,且对照品系寿命偏短,结果需更严格研究验证。
小鼠实验中,提高星形胶质细胞的 FGF13 可改善老年小鼠空间记忆并降低全身细胞衰老。该干预使血液 IFN-γ 和 IL-6 显著下降,皮肤、肝、脾、肾衰老减轻,但心脏未见改善。机制上 FGF13 与 Phafin2 互作并增强自噬,研究发表于 Aging Cell,尚属动物实验。
一篇发表于 Aging Cell 的综述提出,衰老的间充质基质细胞(MSCs)会通过趋化因子合成失调破坏维持干细胞功能的信号,从而驱动干细胞衰老。作者整合经典与新兴文献,构建了 MSCs 将年龄相关应激转化为趋化因子谱改变、进而损害干细胞支持信号的模型,并提出趋化因子靶向疗法、senolytics 与 MSC rejuvenation 等策略或可恢复正常信号以维持再生能力。
Iisaka、Yoshida 等人在 Nature Aging 鉴定出卵母细胞特异性蛋白 OMC1,其功能是维持染色体黏连贯穿整个生殖寿命。哺乳动物卵母细胞长期处于减数分裂停滞,姐妹染色单体由黏连蛋白复合体连接,衰老过程中黏连退化会导致非整倍体。缺失 OMC1 会加速与年龄相关的非整倍体。
一项研究将RNA加工与剪接因子SRSF1鉴定为具有geroprotective潜力的分子,在体外使人细胞 rejuvenated,并在老年小鼠中使衰弱减轻44%、中位寿命延长14%。
研究人员开发出一种工程化紧凑型 Cas12m 变体,可在体内实现多重基因激活。该工具基于 Cas12m 改造,用于在活体动物中同时开启多个目标基因,相关质粒已存入 Addgene(262479–262495),测序数据存于 NCBI SRA(PRJNA1492244、PRJNA1524337)。研究发表于 Nature Biotechnology,目前为动物实验层面的基因激活工具开发。