CNIC 研究:炎症独立于胆固醇和血压参与动脉粥样硬化最早期阶段
CNIC 团队在 European Heart Journal 发表 PESA 队列研究,对 3,471 名无已知心血管病的中年人随访六年,用三维血管超声和冠脉 CT 评估斑块进展,发现全身炎症对动脉粥样硬化发展的贡献独立于 LDL 胆固醇和血压。
推荐理由:PESA 队列用六年影像随访把炎症与早期斑块进展的独立关联量化,读者可据此理解炎症标志物在风险评估中的位置。
CNIC 团队在 European Heart Journal 发表 PESA 队列研究,对 3,471 名无已知心血管病的中年人随访六年,用三维血管超声和冠脉 CT 评估斑块进展,发现全身炎症对动脉粥样硬化发展的贡献独立于 LDL 胆固醇和血压。
推荐理由:PESA 队列用六年影像随访把炎症与早期斑块进展的独立关联量化,读者可据此理解炎症标志物在风险评估中的位置。
以色列本-古里安大学(BGU)团队设计出一种全合成、无抗体的聚合物探针,通过近红外荧光"点亮"信号直接在血清中定量检测心脏炎症标志物 E-selectin,成果发表于 ACS Sensors。该探针以 HPMA 为骨架偶联肽配体与荧光染料,无需冷链冷藏和复杂实验室设备,在标准酶标仪上即可读出剂量依赖信号。目前灵敏度处于微克级,团队正优化至纳克级以识别早期患者,尚无获批的 RHD 血液标志物。
德州农工大学团队在 Blood Journal 发表研究,发现 BNP 可直接结合血小板表面的 NPRA 受体,升高胞内 cGMP,促进血小板聚集和血栓形成;在血管损伤和肺栓塞模型中,BNP 升高明显加快血栓形成,而缺失或阻断 NPRA 后这一效应消失。
一项随机双盲对照试验在61名≥40岁健康中老年人中测试多成分营养补充剂,6个月时与对照组相比肱动脉血流介导舒张(FMD)改善+2.9%,脉搏波速度(PWV)降低1.18 m/s,外周收缩压下降6.1 mmHg。血脂未见变化,估计10年心血管风险(SCORE2/SCORE2-OP)下降0.45%。该配方含甘氨酸等成分,但剂量远低于此前显示大幅获益的GlyNAC小型研究。
Rutgers-Newark 团队在 143 名 60 岁以上认知健康参与者中发现,携带非裔人群特有的 ABCA7-80 风险变异者,动脉僵硬程度越高,血液 p-tau 水平越高。
新加坡国立大学杨潞龄医学院团队在 Alzheimer's & Dementia 发表研究,从两个新加坡队列的血样中检测逾 1,400 种蛋白,识别出 4 种与脑血管病进展、认知衰退、严重心脑血管事件及死亡风险相关的血液蛋白。
阿德莱德大学一项妊娠绵羊动物实验发现,给予 semaglutide 后两小时内母体心脏泵血量显著下降,子宫血流减少、胎儿氧水平降低。该结果以会议摘要形式发表于 Heart, Lung and Circulation,尚未在人类中验证,长期影响不明。semaglutide 目前不建议妊娠期使用。
化疗、放疗、靶向治疗和免疫激活治疗会在杀不死的癌细胞及暴露于治疗的非癌细胞中诱导衰老,即治疗诱导衰老(TIS)。综述指出,衰老细胞持续积累并释放 SASP,可促进慢性炎症、内皮功能障碍、心肌纤维化、血管僵硬和心血管功能进行性下降,并与 p53/p21、p16INK4a、NF-κB 等通路重叠。
伦敦城市圣乔治大学的 George Joy 等人在《The Lancet Digital Health》发表回顾性多中心预后研究,纳入 27,382 例连续接受基线心脏 MRI 的患者,比较深度学习 AI 与专家临床医生分割射血分数对全因死亡的预测能力。
一项发表于 Aging Cell 的小鼠研究显示,心脏衰老并非全心脏均匀发生:巨噬细胞与成纤维细胞的衰老相关转录改变主要先出现在瓣膜和主动脉,并随年龄向心肌扩散。研究比较 6 月龄与 24 月龄雌雄小鼠全心脏转录组,发现巨噬细胞免疫稳态下降、趋化与基质程序增强,成纤维细胞细胞外基质组织与细胞间信号改变,并上调衰老相关 Cdkn1a(编码 p21)及与人类心脏成纤维细胞共享的活化特征。
一项基于美国人口普查及其他全国健康数据的分析,识别出心血管诊疗需求高、同时心内科人力受限的社区,并评估了这些社区卫生系统部署数字化心血管诊疗的准备度。结果在2026年AHA科学年会上公布,发表于Nature Medicine。
NEJM 刊发述评《从检出到行动》,讨论冠状动脉 CT 血管成像(CCTA)在检出冠脉病变之后如何转化为临床行动。文章载于 2026 年 11 月 5 日第 395 卷第 18 期,页码 1859-1861。
Nature Medicine 发表的一项流行病学估计显示,在极强厄尔尼诺年,全球高温相关死亡率上升 29%,负担最重的是人类发展指数中低地区。该结果为观察性估计,原文未给出具体死亡人数与置信区间。
推荐理由:原文给出厄尔尼诺强年全球高温相关死亡上升 29% 的流行病学估计,并指出负担集中在人类发展指数中低地区。
脂质在细胞器内、跨细胞类型与器官、以及响应微生物和饮食输入时呈现空间与动态组织。这种组织方式的紊乱是神经退行性疾病、心血管疾病和炎症等病理状态的共同机制。Cell Metabolism 的 Voices 栏目作者通过具体案例探讨了上述主题。
Science 刊发 Forelli 等人的研究,发现 SGLT2i 可直接结合心脏泛酸激酶 1(PANK1),促进辅酶 A 生物合成,从而支持能量代谢与功能恢复。该机制为 SGLT2i 作为心衰一线药物的作用提供了直接解释。
NEJM 刊发一篇关于老年人中度主动脉瓣狭窄管理的述评,围绕 PICOT 框架中的“P”展开讨论。原文为 Ahead of Print 述评,未报告具体试验样本量、终点或效应量。
Petersen 等人开展严格控制的随机喂养试验,比较不同宏量营养素构成饮食在约 10% 匹配减重下的代谢反应,发现各饮食模式产生不同的肝脏代谢反应。评论指出,将该生酮饮食称为带来"更大心血管代谢获益"应更谨慎,因为这一措辞可能被理解为整体心血管代谢优越性,而非仅部分生理与生物标志物结局更优。
人钙化性主动脉瓣膜间质细胞(hVICs)在促骨生成条件下过度分泌线粒体衍生囊泡(MDV),并对受体 hVICs 产生促钙化作用;多组学在 36 个一致上调候选中锁定衰老因子 Gas6。
NEJM 刊出 REACT 研究,报告无症状动脉粥样硬化在成年各年龄段的患病率,作者为 Henning Bundgaard、Borja Ibanez 等,文章位于第 395 卷第 18 期 1818-1829 页。目前仅见摘要与卷期信息,具体样本量、影像学检查方式与各年龄段患病率数值尚未在材料中给出。
推荐理由:基于人群影像筛查数据呈现无症状动脉粥样硬化随年龄的分布,读者可据此理解亚临床心血管风险的年龄梯度。
NIA 部分资助、发表于 JAMA Network Open 的一项基因组研究显示,与脑白质高信号(WMH)水平较高相关的基因组区域也与阿尔茨海默病风险升高相关,而血压和卒中在本研究中未与阿尔茨海默病风险直接相关。
推荐理由:基于全基因组关联分析,原文区分了脑白质高信号与血压、卒中各自和阿尔茨海默病风险的关联强度。
Buck 衰老研究所教授 David Furman 就纳米塑料的健康风险发出警示,指出这类比微塑料小数百倍的颗粒可穿过肠道、血脑屏障进入人体组织,毒性可能更强。