长寿日报 · 2026 年 11 月 13 日 · 星期五
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Pelacarsen 大幅降低脂蛋白(a) 但未减少心血管事件
AHA 2026 年会同期发表于 NEJM 的随机对照试验显示,在既往有心血管病且脂蛋白(a)≥(剂量略)/dL 的成人中,每月皮下注射 pelacarsen (剂量略) 显著降低脂蛋白(a),但未减少主要心血管不良事件,提示降脂蛋白(a)能否转化为临床获益仍待验证。同日 ACS 新指南建议 50–69 岁平均风险男性每两年做一次 PSA 筛查,黑人男性和强家族史者从 45 岁开始。
研究前沿
CNIC 研究:炎症独立于胆固醇和血压参与动脉粥样硬化最早期阶段
CNIC 团队在 European Heart Journal 发表 PESA 队列研究,对 3,471 名无已知心血管病的中年人随访六年,用三维血管超声和冠脉 CT 评估斑块进展,发现全身炎症对动脉粥样硬化发展的贡献独立于 LDL 胆固醇和血压。
Nature 研究:用替代指标取代 BMI 将使数百万人肥胖诊断发生翻转
一项发表于 Nature 的研究评估了以替代框架取代 BMI 定义肥胖的影响,结果显示数百万人的肥胖诊断会发生变化,一部分人从有肥胖变为无肥胖,另一部分则相反。该研究源于 Lancet 委员会去年提出的诊断路径,目标是识别体重已损害健康、未来更可能出现不良结局的人群。原文指出 BMI 长期主导监管决策、保险覆盖与治疗资格,但未考虑脂肪分布等体成分差异。
临床与审批
NEJM:pelacarsen 显著降低脂蛋白(a),但未减少主要心血管不良事件
AHA 2026 科学年会同期发表于 NEJM 的国际随机安慰剂对照试验显示,在既往有心血管疾病且脂蛋白(a)≥(剂量略)/dL 的成人中,每月皮下注射 pelacarsen (剂量略)(n=4,157)与安慰剂(n=4,165)相比,12 个月时脂蛋白(a)降至 64.4 nmol/L,安慰剂组为 233.4 nmol/L,降幅约 78%。
专家发布替普利珠单抗用于 8 至 17 岁新诊断 1 型糖尿病儿童的临床指导
美国科罗拉多大学 Anschutz 医学院 Barbara Davis 中心的 Kimber Simmons 等人在《Diabetes Care》发表观点文章,为 FDA 于 2026 年 6 月加速批准扩展至 8 至 17 岁新诊断 3 期 1 型糖尿病患者的替普利珠单抗提供临床指导。
NEJM 刊出高危局限期前列腺癌围手术期阿帕他胺研究
NEJM 第 395 卷第 19 期以通讯形式刊出高危局限期前列腺癌围手术期使用阿帕他胺的研究,页码为 1965-1968。目前可获取的仅为题录信息,未包含样本量、终点结果或安全性数据。
NEJM 刊出 Iptacopan 治疗 IgA 肾病 24 个月最终数据
NEJM 第 395 卷第 19 期刊出 Iptacopan 在 IgA 肾病中的 24 个月最终数据,页码为 1968-1970。目前仅见摘要信息,具体疗效与安全性指标未在材料中给出。
公司与资本
黑石承诺最高 15 亿美元,资助辉瑞原属 Metsera 的 GLP-1 候选药研发
辉瑞从黑石生命科学获得最高 15 亿美元资金,用于支付其减重候选药 berobenatide 的研发费用。该候选药原属 Metsera,报道未披露具体付款结构、临床阶段与时间表。
监管与政策
美国可能本周失去麻疹消除状态
泛美卫生组织(PAHO)一个委员会从今天起召开为期四天的会议,将宣布美国是否维持麻疹消除状态。STAT 称所有迹象都指向否:近几年病例大幅上升,今年已报告至少 8 例死亡。
HHS 宣布为伊博格碱等致幻剂研究提供新资金
在特朗普春季签署将致幻剂研究列为优先事项的行政令后,HHS 于周四宣布一批新的资金与研究安排,涉及伊博格碱等致幻剂,并提到 Mark Cuban 参与。原文为 Endpoints News 付费墙摘要,未披露具体金额、研究机构与项目细节。
可执行健康
ACS 新指南建议 50 至 69 岁男性每两年做一次 PSA 筛查
美国癌症协会(ACS)发布新版前列腺癌早期检测指南,建议 50 至 69 岁平均风险男性每两年接受一次 PSA 检测,黑人男性和有强家族史者从 45 岁开始,筛查可持续到 75 岁。
观点与科普
Nature Medicine 评论:肥胖儿童和青少年需要更好的治疗证据
Nature Medicine 发表评论指出,支持儿童和青少年肥胖治疗的证据不足。WHO 于 2026 年 10 月 7 日发布首份针对 10 岁以下儿童及 10–19 岁青少年的肥胖治疗指南,不推荐对儿童使用 GLP-1 受体激动剂等药物治疗,对青少年也仅建议在其他治疗手段用尽后再考虑药物干预;药物与运动、饮食等传统干预的证据等级分别被评为低和极低。